248.创造力才是外科医生的上限【2】

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们接下去还是和刚才一样，扶好止血钳，枸橼酸钠暴露视野。”
    “好的。”
    “好的。”
    卡维缝合住了右髂总和右髂内动脉的断端，将右髂外动脉残端保留，计算相距左侧的长度，然后找到切断左髂内动脉的位置：“近端一把止血钳，远端一把，中间用刀片分开......缝合关闭远端......”
    三处残端在反复检查没有出现渗血之后，卡维才放心地将它们送回原来的位置，只留下左髂内近端和右髂外残端。
    第二次吻合又花费了不少时间，而缝合张力也因为提前保留了一部分缝合距离而显得很微妙：“达米尔冈，这次到你了，先帮忙把最后一个缺口互相对拢，等我缝完就松开止血钳。”
    “嗯。”
    看上去卡维头铁得不行，依然将这种操作下放给助手处理。但细看还是能看出他吃了教训的痕迹，至少命令的语气和所用词汇有了区别：“动作一定要非常非常轻柔地把血管对拢过来，一定要非常轻柔......非常！轻柔！懂么？”
    “好的......”
    达米尔冈的手和赫曼差不多，常年四肢骨外科造就的力气能适应腹腔内的环境就不错了，现在对付柔嫩的血管肯定还需要加倍小心才行。
    “慢慢地，一定要慢慢地......”
    达米尔冈捏着两把止血钳，手中力量经钳柄传递到血管。血管残端在他的引导下渐渐向中央靠拢，卡维则顺着这股力量慢慢收紧缝合线：“做得不错，就这样保持张力，准备打结了。来，护士，往我手上浇点温水，把线周围的凝血冲软。”
    接下去的打结是达米尔冈的强项，只要按照刚才的手劲去操作就不会有问题。
    “缝合完成。”他将仔细执行到了最后一刻，就连撤走持针器都显得小心翼翼，生怕再把这台手术搅黄，“接下得彻底松开止血钳了吧。”
    “嗯，先松远端......再松近端......”卡维简单检查了一遍缝合质量，“好，吻合成功！”
    两道松开的血管钳就像大坝拉开的闸门，喷薄的血液就是奔流而下的江水，瞬间从刚吻合的通路流入伤员下肢血管内。刚才毫无生气的右髂外动脉随着心跳，均匀有力地搏动了起来。
    卡维让他们都伸手摸了摸右髂外动脉的搏动，倒不是想靠这点去判断血管缝合成功，因为光靠看都能看到血管在搏动：“记住这种感觉，对将来做大血管止血非常重要。”
    “足背动脉也有搏动了！”
    “血压心率都不错！”
    护士和阿莫尔纷纷传来好消息，但手术仍然没有到宣布成功的时候。子弹经后腰腰椎打进前方血管，至今没找到，很可能已经进入腹腔。
    子弹本身能不能找到倒在其次，主要还是得先预防被射穿的肠道出现肠瘘，所以暂时不能关腹。
    “先缝合后腹膜，然后我们得仔细查一查肠道有没有出现破漏。”卡维把缝合交给了达米尔冈，自己则和贝格特开始用手指一步步检查肠道，“等缝合完就冲洗腹腔......”
    如果反复2-3遍冲洗腹腔+手指检查肠道都没有问题，卡维就能肯定肠管没有出现问题，也就不存在寻找子弹的做法。毕竟一枚游离在脏器外的金属弹头危险性，远不及长时间开腹手术来得大。
    至于刚才做的腰椎手术，既然已经简单做了缝合那就先放着，视伤兵身体恢复情况再来选择进一步的治疗方案。
    所以对卡维所在的小组而言，检查腹腔情况就成了整台手术的最后一步。
    只是这最后一步所需的时间，要比刚才给右髂外动脉做嫁接来得多得多，以至于加布伦茨外的普鲁士军队都没能忍住，展开了新一轮的攻击。
    ......
    卡维之前就说过大型军医院不适合搭建在加布伦茨这样的前冲地带，虽然这里有许多适合作为病房的民居、楼房、教堂和仓库，但考虑到之前的战争态势，遭到攻击也只是时间问题。
    最可靠的做法就是只在这里做简单的急救，剩余的伤兵尽量向后输送，在远离前线纷扰的大后方安心治疗。符合这些条件，又离加布伦茨有一定距离的重要城市就是基斯钦。
    可惜几乎没有一支19世纪部队能在惨败后做到这一点。
    尤其西线部队还没有接受过长时间护送演练，马车和转运药物器械储备也有很大的漏洞。相比起来，将优秀的外科医生送去前线似乎就成了更简单的替代方案。
    按照军医处的分工，卡维只负责北线奥米尔茨要塞总医院的事务，几个急救小组也都在北线活动。
    但西线战事吃紧，比起温吞水的北线，医疗资源确实得有所倾斜才对。而布来希特大公给出的“委婉”要求也让卡维实在难以推却，考虑到手边实在没有多少人能堪大用，卡维只能自己来西线支援。
    当然，支持他来西线的

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