第99章做不做腰穿？

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    第99章
    想要确诊脑膜炎，那就要进行腰椎穿刺，进行脑脊液的检查。
    周成来到抢救室外，再次和家属进行了简要的谈话。
    两个家属听到“脑膜炎”三个字，脸色瞬间变得惨白。
    女人猛地抓住周成的白大褂：“周医生，你说我家孩子可能是脑膜炎？那是不是很严重啊？会不会留下后遗症？”
    男人也凑过来，眼神中有些恐慌：“之前检查都说没大问题，怎么突然就可能是脑膜炎了？是不是刚才的检查刺激到她了？”
    周成连忙扶住情绪激动的女人：“你们先别慌，目前只是考虑，还没最终确诊。我们现在只是结合检查结果和症状做出的初步判断，后续还需要进一步检查来明确诊断。而且即使是脑膜炎，只要早期发现、及时治疗，大部分患者的预后都还不错，你们别太担心。”
    他顿了顿，继续解释：“这和刚才的MRI检查没关系，MRI是无创检查，不会诱发脑膜炎。患者出现这些症状，更可能是病情本身进展的结果，之前的检查只是帮我们更早地发现了异常线索。”
    听到周成的解释，两个家属的情绪稍稍平复了一些，只不过脸上的担忧依旧未消。
    这时候，周成继续发声道：“后续我们可能需要给患者做腰椎穿刺检查，这个检查是诊断脑膜炎的重要标准，能明确脑脊液的性质，判断是病毒性、细菌性还是其他类型的感染，这样才能制定针对性的治疗方案。”
    “我会再请神经科来会诊，让专科跟你们详细说明检查的必要性和注意事项，你们也先做好心理准备。”
    男人迟疑着点点头：“只要能治好孩子，我们都配合，但这个检查会不会有风险啊？”
    “任何医疗检查都有一定的风险，但腰椎穿刺是临床常用的常规检查，技术已经很成熟，我们会由经验丰富的医生操作，尽量降低风险。”周成耐心解释。
    两个家属闻言，也没有再说什么了。
    ……
    回到医生办公室。
    周成看向陈曦和李阳：“陈曦，你立刻去联系神经内科再次会诊，把最新的MRI、脑电图报告和患者的症状变化都整理好，跟会诊医师说清楚，重点咨询脑膜炎的排查和诊疗建议。”
    “李阳，你去完善相关检验申请单，包括复查血常规、C反应蛋白、降钙素原。”
    两人收到周成的指令后，转身分头行动。
    周成又叮嘱林玲道：“密切监测患者的体温和意识状态，每半小时测一次体温，有任何变化随时告诉我。另外，准备好腰椎穿刺的相关物品，后续可能需要做腰穿取脑脊液检查，提前做好准备。”
    林玲连忙点头：“好的周医生，我现在就去准备！”
    大约十分钟后，陈曦带着神经内科的刘驰副主任医师匆匆赶来。
    刘驰刚走进抢救室，就直截了当地问：“周医生，听说患者有新的症状和检查结果？”
    周成立刻迎上去，把最新的情况和检查报告递了过去：“刘主任，患者做完MRI后出现头痛、低热，体温37.8℃，MRI未见明显异常，脑电图有弥漫性慢波，我们初步考虑不除外脑膜炎，想请你们再评估一下。”
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    刘医师接过报告快速翻阅，随后沉吟道：“从症状和检查结果来看，脑膜炎的可能性确实不能排除。”
    “虽然目前脑膜刺激征不明显，但结合患者的精神状态异常和中枢神经系统的影像学、电生理异常，高度怀疑中枢神经系统炎症。建议尽快完善腰椎穿刺检查，明确脑脊液结果，这样才能最终确诊。”
    周成点点头：“我们已经在准备腰穿的相关事宜了，后续有什么情况再跟您沟通。”
    刘驰主任点点头，又叮嘱了几句注意事项，便转身离开了。
    ……
    神经内科医师离开后，周成立刻先向李德刚汇报。
    他吩咐陈曦留在抢救室密切监测患者状态，带着李阳快步走向医生办公室。
    此时李德刚正在整理病历，见两人进来，抬头问道：“神经内科那边怎么说？患者情况有新变化吗？”
    “李老师，神经内科的刘主任也认为脑膜炎的可能性不能排除，建议尽快做腰椎穿刺检查，通过脑脊液结果确诊。”
    周成递上MRI和脑电图报告，补充道，“患者现在低热持续，头痛症状没有缓解，结合影像学和电生理检查的异常，腰穿确实是明确诊断的关键，越早做越能尽快制定针对性治疗方案。”
    李德刚接过报告仔细翻看，眉头越皱越紧。
    半晌，他才缓缓说道：“我知道腰穿的必要性，但咱们急诊科做这个检查，风险太大了。”
    他抬头看向周成，语气带着顾

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第99章 做不做腰穿？

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