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霸道,但并不是不讲理的人,肖招喜能如此强势,肯定有强势的道理。
核心的根据就是止血太快,太有效了,有效到肖招喜都没有查漏补缺的空间。
陆成是生人,他代金钟都不认识的新人。
能力不弱。
代金钟作为抢救室里的内科值班医生,肯定不必亲自推送病人的。
梁建洪已经和陆成紧张地带队出发了,护理团队带着移动氧气枕,将监护仪也搬运到了推床上。
一行人紧锣密鼓地推床往抢救室外的CT室开拔。
这种急诊,属于超急诊,医护人员带队,有权利插队一切急诊CT室,只会等待内里有检查患者的情况。
……
一行人走后,代金钟想了一下,问:「肖主任,这个陆成是外科刚遴选过来的吧?看起来很聪明灵动。」
肖招喜点头:「嗯,今天才入科的。」
「我们算是捡到漏了,具体的能力我们现在还没评估完全。但可以肯定的是,在一般年纪和一般职级的水平之上。」
陆成不是主角。
哪怕肖招喜和穆冷有关系,陆成算是晚辈,肖招喜能分配到陆成身上的注意力依旧很少。
他只知道,陆成拿过显微技能大赛奖,几等奖他也没关注。
显微外科是显微外科,急诊科是急诊科,锦上添花的奖励。
当然,有能力的人,是很容易被人发现身上的亮点的。
陆成身上的闪光点,也是一点一点地展现了出来。
更关注陆成的,还是内科的同期郭里里:「代主任,这个陆成是外科笔试的第一名,好像综合成绩也是第一名。」
「肯定是个大学霸。」
代金钟道:「都已经工作了,学霸这种称呼已经不适用了。在我们临床工作中,特别有能力的,要叫技术工,成熟工,带队工丶老板。」
「我们都是跟着肖主任讨饭吃的。」
郭里里不解地看着代金钟,不是很明白代金钟的话,代金钟还想说些什麽的时候。
肖招喜道:「别提以前的旧事了,内科那边我说要放开,以后就会都交给吴主任,以后你们也别再期待我给你们擦屁股。」
「我也没这麽多精力。」
商业互吹完,肖招喜才想着问陆成:「小陆,你怎麽确定损伤的血管是脾动脉的?」
陆成摇头:「腹部钝性外伤属于非开放性外伤,有外伤史,大概率也不会是夹层或者动脉瘤破裂。」
「食指器官破裂的概率比较大。」
「迟发性脾破裂致使休克的原因是相对更多的。」
肖招喜缓缓点头:「思维很灵光,临床思维也是比较清晰的!」
「那如果没有外伤史的休克呢?」
陆成听得出来肖招喜这是在考他:「非外伤性质的不明原因休克,需要考虑动脉瘤破裂或者动脉夹层丶心脏穿孔等。」
「这就要等会诊了。」
这是目前陆成能力范畴之外的。
心外科丶血管外科的急诊手术抢救,也不是陆成一时半会儿就可以补得起来的。
「是个熟手。恭喜肖主任了。」代金钟非常乾脆地对肖招喜问道。
肖招喜却摇头:「在我们急诊科,会的多也未必是好事,容易闯祸和陷入纠纷。」
肖招喜确定没有病人家属在,抢救区的内科病人目前也已经转去了ICU,便才道:「有时候,我们做好本分则无责,做了非本分的事情,反倒可能沾惹麻烦了。」
「以前我听湘雅医院急诊科的教授说过这句话,急诊科医生,十分能力露三分就好了。」
「不求有功但求无过。」
「我其实更推荐的是,小陆他和梁建洪做好了开腹探查,然后等待专科医生的到来。」
肖招喜这种半敲打半指点的话,是最有实际意义的。
代金钟并没有答话,而是说:「肖主任,我们一起去看CT吧。」
患者的CT检查层面,做完CT检查就可以在阅片系统内调阅到,只是没有影像学报告而已。
几个人转到电脑前时,CT层面已经出来了。
肖招喜几个人看了一眼,没有发现夹层等恶性急诊病灶后,便舒了一口气:「的确就是相对纯粹的脾破裂。」
「后面让肝胆外科的人切了就行。」
陆成咬了咬嘴唇,还是没有说可以努力争取保一保脾这种话。
肖招喜刚刚说的话,就是建议。
多做多错,少做少错,不做不错。
临床是一个大社会,有自己既定的运行规则,陆成还远没有到可以硬刚规则,让规则给他让路的地步,就不要节外生枝了。
这个病人能保住命,能够遵循目前最主要的抢救措施进行治疗,就已然是幸运了。
开腹止血是紧急避险,不管陆成做得好不好,都是无责的。