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起见，还是来了一趟急诊科。
赵瑞芳戴着口罩，只是眼睛看起来比较小巧，年纪也不是很大，声音很脆：「她也没破，疼痛也不是特别明显，你是怎麽诊断出来的呢？」
赵瑞芳的语气疑惑，站起来后，斜倚靠在办公桌旁，眼神认真，是真的在请教陆成诊断细节。
「就查体啊！~」陆成回。
赵瑞芳想了下，回说：「一般宫外孕患者只有在破裂后，才会有宫颈举痛丶反跳痛丶移动性浊音三联征！~」
「她男朋友有阑尾炎，她与男朋友有共同进餐史，陆医生你第一时间就联想到了宫外孕？」
「这个女孩也不是标准的孕龄期间。」
说到这里的时候，赵瑞芳看到了陆成的眉头稍皱，便赶紧解释：「陆医生，你别误会，我没有质问您的意思。」
「我只是觉得很奇怪，在当时那样的情况下，如果不是彩超看到了孕囊，我在不问患者月经史的情况下，如何都判定不了宫外孕。」
「而且，我会优先考虑是肠胃炎或者阑尾炎，毕竟宫外孕的先兆疼痛，真的没有那麽强烈。」
宫外孕查体的标准徵象，都指向一个点，那就是破裂出血。
反跳痛：快速抬手后患者诉疼痛腹膜刺激征，提示腹腔出血，是血液刺激了腹膜。
移动性浊音（+），叩诊浊音区移动腹腔积血≥500ml的敏感指标。
陆成平静回道：「可能我运气比较好，或者是在哪里看过类似的科普，所以才第一时间想到了，也没有太多技巧。」
陆成自己都没在意这件事，一个成年女孩，要考虑宫外孕不是老师耳提面命的麽？
至于自己为什麽会第一时间去问她的月经史，陆成也说不出来为什麽。
或许是查体的过程中，自己的查体术水平足够高，所以无意中给了自己『灵感』和指示？
当然，这会儿赵瑞芳提及此事后，陆成根据专业的知识体系去分析的话，好像女孩当时的疼痛的确不应该优先考虑宫外孕的。
「哦！~」
赵瑞芳站直身子：「谢谢你啊，陆医生，今天这个宫外孕，是我们科室处理得最为平缓的宫外孕手术了。」
「所以我才得了操作机会，我还以为陆医生您有什麽技巧，可以准确甄别宫外孕的前兆症状呢。」
「你也知道，如果情况太过于紧急的话，一般都是主任出手的……」赵瑞芳这才说明来意。
这个病人的情况还处于稳定期，但宫外孕患者早发现就必须早期处理！
赵瑞芳以为可以等到更多的『先兆患者』，为自己积累手术量。
「不用谢，我也是撞上了运气的，赵医生。」
陆成说完，又道：「我这边的手术才做完，还要开一下医嘱，赵医生你忙您的？」
「好！~打扰了，陆医生。」赵瑞芳离开了医生办公室，并未再继续追问。
(本章完)